ЧТО МЫ ЗНАЕМ О САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

Фото: www.lpu4.ru

Сахарный диабет был известен еще в Древнем Египте в 170 году до нашей эры. Врачи пытались найти способы лечения, но им не была известна причина болезни, поэтому пациенты были обречены на гибель. Но произошло открытие, спасшее жизнь миллионам людей. В январе 1922г. молодой канадский учёный Фредерик Бантинг сделал инъекцию инсулина 14-летнему мальчику, Леонарду Томпсону, страдавшему очень тяжёлой формой сахарного диабета.

После нескольких инъекций инсулина больному стало заметно легче, а спустя полгода он вернулся к нормальной жизни. Известие о первой клинической апробации инсулина Ф.Бантингом и его коллегой Ч.Бестом стало международной сенсацией. Вместо того, чтобы получить патент на инсулин и впоследствии сказочно разбогатеть, Бантинг передаёт все права Торонтскому университету. В дальнейшем права на производство инсулина перешли к Канадскому совету по медицинским исследованиям, и в конце 1922 г. новый препарат появился на рынке лекарств. Открытие Фредерика Бантинга и Чарльза Беста спасло миллионы людских жизней, и, хотя сахарный диабет и по сей день неизлечим, благодаря инсулину люди получили возможность держать эту болезнь под контролем.

С 2007 г. Всемирный день борьбы с диабетом проводится под эгидой ООН. 14 ноября было выбрано с тем, чтобы увековечить заслуги Ф.Бантинга, родившегося 14 ноября 1891г.

Целью Всемирного дня борьбы с диабетом является повышение осведомлённости о диабете – не только о количестве заболевших сахарным диабетом, но и о том, как можно предотвратить развитие этой болезни во многих случаях.

СД – это хронически повышенный сахар в крови. Именно такое определение дают этому заболеванию во всем мире.

Существуют два различных типа СД: СД 1 типа (инсулинзависимый), СД 2 типа (инсулиннезависимый).

По данным статистики наиболее распространен СД 2 типа (до 90%). Этот тип СД появляется в зрелом возрасте, часто после 40 лет. Чаще всего его развитие связано с повышенной массой тела. Характерно постепенное, незаметное начало. Чаще это небольшая сухость во рту или жажда, может быть периодически учащенное мочеиспускание, зуд, склонность к различным инфекционным процессам, плохое заживление ран, на которые многие больные в связи с наличием нередких в пожилом возрасте других заболеваний внимания не обращают, грибковые поражения ногтей, рецидивирующие конъюнктивиты, ячмени, стоматологические проблемы – гингивиты, стоматиты, пародонтоз (расшатывание зубов). Снижения веса, тошноты, рвоты, запаха ацетона (признаков кетоацидоза) как правило нет, т.к.дефицит инсулина относительный, менее выраженный.

Факторы риска развития СД 2 типа: избыточный вес, ожирение, наличие СД у родственников 1 линии родства, у женщин в анамнезе крупный плод или мертворожденные дети, артериальная гипертония.

При СД 1 типа отсутствует секреция инсулина, чаще всего он появляется в раннем возрасте: у детей, подростков, молодых людей. При этом типе диабета пациент должен постоянно вводить себе инсулин. Основные проявления СД 1 типа: слабость, повышенная утомляемость, постоянная жажда и сухость во рту (пациент выпивает свыше 2-3 литров жидкости, но пить хочется все больше и больше), учащенное мочеиспускание, прогрессирующее снижение веса на фоне нормального или даже повышенного аппетита, и, конечно, повышенный уровень сахара крови. В случае если пациент не обращается за медицинской помощью, а дефицит инсулина прогрессирует, наблюдаются более выраженное нарушение обмена веществ, для которого характерны такие признаки, как запах ацетона изо рта, тошнота или рвота, заторможенность, сонливость, наличие кетоновых тел (ацетона) в моче. Эти признаки кетоацидоза, который зачастую является первым признаком заболевания.

Диагностика СД базируется на исследовании уровня сахара в крови. Нормальный уровень глюкозы в крови, взятой из пальца: - в цельной крови от 3,5 до 5,5 ммольл; через 2 часа после еды – менее 7,8 ммольл

Если уровень сахара крови у больного диабетом постоянно повышен, со временем развивается поражение таких органов как глаза, почки и ноги.

Различают поражение мелких сосудов при СД - диабетические микроангиопатии (ретинопатия, нефропатия), диабетические макроангиопатии (ИБС, сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, периферическая ангиопатия.

Лечение СД невозможно без соблюдения принципов рационального питания - физиологически полноценного питания, учитывающего характер труда, физическую активность, возраст. Принципы рационального питания включают: правильный режим питания (как минимум 4 кратное), основной прием пищи употребляется до ужина, суточный калораж должен покрывать энерго затраты (если нет избыточного веса), питание должно быть сбалансированным (соотношение белков, жиров и углеводов).

Питание пациентов с СД 1 типа включает в себя постоянный контроль за поступлением углеводов (ХЕ – хлебных единиц).

Для СД 2 типа важны и ХЕ, и калорийность пищи. Поэтому единицей измерения будут 100 килокалорий. (КК). Соблюдение рекомендаций по диетическому питанию поможет избежать пациенту неотложных состояний, возникающих при инсулинотерапии и назначении пероральных сахар снижающих препаратов.

Гипогликемия – снижение уровня сахара крови - ниже 2,2 ммольл, может проявляться сильным голодом, дрожью в руках или ощущением внутренней дрожи, резкой слабостью, потемнением в глазах, беспокойством, переменой настроения, страхом, путаницей мыслей, сердцебиением. Необходимо немедленно прекратить физическую нагрузку, принять легкоусваиваемые углеводы: сахар, сладкий сок, другие сладкие напитки. Если пациент потерял сознание, то необходимо оказание неотложной медицинской помощи – введение глюкозы или введение гюкагона, госпитализация больного.

Кетоацидоз – острое осложнение, характеризующееся кетонурией и нарушением pH крови. Появление кетоацидоза чаще характерно для СД 1 типа. Признаки кетоацидоза – снижение аппетита или его отсутствие, тошнота, рвота, боли в животе, слабость, появление ацетона в моче, запах ацетона в выдыхаемом воздухе. При появлении вышеперечисленных жалоб необходима срочная госпитализация в специализированный стационар.

Если Вам поставили сахарный диабет, то Вам необходимо постоянное наблюдение врача, выполнение всех рекомендаций по питанию.

В настоящее время в областной больнице №4 работают школы для больных СД, где при помощи интерактивного обучения пациент учится вместе с врачом управлять своим заболеванием, поддерживая уровень сахара крови на нормальном уровне.

Всю необходимую информацию Вы можете получить у своего лечащего врача, а также в Школе здоровья. Школы здоровья проводятся в поликлинике №1 (ул.Республики, 78), с 14.00 до 15.00, в кабинете врача-эндокринолога №313.

 
По теме
ИШИМЦЫ УЗНАЛИ КАК ЖИТЬ С ДИАБЕТОМ - Областная больница №4 1617 ишимцев и 1104 жителя Ишимского района больны сахарным диабетом. Такие цифры были озвучены 14 ноября в Школе здоровья по сахарному диабету.
15.11.2017
 
На учёте у тобольских эндокринологов состоят более 3 тысяч пациентов с сахарным диабетом.
15.11.2017
В Тюменской области зарегистрировано более 48 тысяч больных сахарным диабетом - Newsprom.Ru 14 ноября — Всемирный день борьбы с сахарным диабетом. В консультативно-диагностическим центре "Эндос" рассказали, как обстоит ситуация с этим серьезным заболеванием в нашем регионе.
14.11.2017
  Сегодня в специализированном учреждении – ГАУЗ ТО «Консультативно-диагностический центр «Эндос» проходит акция, приуроченная ко Всемирному дню борьбы с сахарным диабетом.
14.11.2017
 
Инфаркт миокарда. Важно знать! - Областная больница №1 А что же все-таки такое – этот инфаркт миокарда? Он случается, когда часть сердечной мышцы попросту резко отмирает, так как перестает снабжаться кислородом.
20.07.2018 Областная больница №1
Желчнокаменная болезнь протекает скрыто - Здравоохранение в Тюменской области   В июне по вопросам желчнокаменной болезни к врачам-гастроэнтерологам государственного автономного учреждения здравоохранения Тюменской области «Консультативно-диагностический центр “Эндос”» обратилось более 200 человек.
20.07.2018 Здравоохранение в Тюменской области
Этим летом Тюмень потрясла волна несчастных случаев, связанных с падением малышей из окон многоэтажек.
19.07.2018 Тюменские известия
Поликлиники приглашают мужчин и женщин проверить здоровье в выход ной день.
20.07.2018 Тюменский курьер
Кстати, Яков Иванович и Полина Спиридоновна знакомы читателям «ТК». В прошлом году наши корреспонденты навещали их в Васькино вместе с сотрудниками «РН­Уватнефтегаза». - Тюменский курьер Полина и Яков Тайлаковы, которые несколько дней провели в тайге близ Протозановского месторождения, благополучно вернулись до мой, в поселение Васькино.
20.07.2018 Тюменский курьер
Бывшему главе МЧС Кузбасса продлили срок содержания под стражей до 25 сентября Екатерина РОМАНОВА Екатерина Бормотова В Центральном районном суде города Кемерова 19 июля прошло заседание,
19.07.2018 KP.Ru
Мальчик, выпавший в воскресенье из окна дома N 122 по улице Широтной, по-прежнему в реанимации.
19.07.2018 Тюменский курьер
Настройка шрифта: - Ялуторовский музейный комплекс   Наш мир, в котором мы живем сейчас, который нас окружает,  создан из прошлого и тесно с ним связан.
20.07.2018 Ялуторовский музейный комплекс
432-й день рождения Тюмени будет во многом похож на прошлогодний. Организаторы праздника решили не отказываться от лучших традиций последних лет.
19.07.2018 Тюменские известия
Фигурист Денис Тен застал воров врасплох, а они исполосовали его ножом [видео] Платон СОЗОНТОВ Бронзовый призер зимних Олимпийских игр 2014 года, серебряный медалист чемпионата мира по фигурному катанию-2013,
19.07.2018 KP.Ru
ЗАО «Племзавод-Юбилейный» оштрафовано за сброс загрязненных сточных вод в Ишиме Ишимская межрайонная прокуратура с участием специалистов Управления Росприроднадзора по Тюменской области провела проверку по факту сброс
20.07.2018 Прокуратура Тюменской области
В связи с плановыми работами на сетях электроснабжения 22 июля с 8 до 17 часов будут отключены светофорные объекты по следующим адресам: - на пересечении ул.
20.07.2018 Администрация г. Тюмень