ЭНТЕРОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ: СИМПТОМЫ, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ

Фото: www.lpu4.ru

Энтеровирусная инфекция – это группа острых заболеваний пищеварительного тракта, которые вызываются РНК-содержащими возбудителями рода Enterovirus.

В наши дни все чаще отмечаются вспышки энтеровирусной инфекции во многих странах мира. Опасность заболеваний данной группы заключается в том, что клиническая симптоматика может быть самой разнообразной. В большинстве случаев отмечается легкое течение, характеризующееся незначительным недомоганием, но могут иметь место серьезные осложнения, в т. ч. – тяжелые поражения респираторной системы и ЦНС, а также почек и органов пищеварительного тракта.

ВОЗБУДИТЕЛИ И ПУТИ ИХ ПЕРЕДАЧИ


Подавляющее большинство РНК-содержащих энтеровирусов являются патогенными для человека.

К настоящему времени выявлено свыше 100 видов возбудителей заболевания, в числе которых:

  • ЕСНО-вирусы;

  • вирусы Коксаки (типы А и В);

  • возбудители  полиомиелита  (полиовирусы);

  • неклассифицируемые энтеровирусы.

  • Возбудители распространены повсеместно. Они характеризуются высокой степенью устойчивости во внешней среде, переносят замораживание, а также обработку такими антисептиками, как 70% этанол, лизол и эфир. Энтеровирусы быстро погибают при термической обработке (не переносят нагревания до 50°С), высушивании и воздействии формальдегида или хлорсодержащих дезинфицирующих средств.

    Естественными резервуарами для возбудителей являются водоемы, почва, некоторые продукты питания, а также человеческий организм.

    Обратите внимание: в фекалиях энтеровирусы сохраняют жизнеспособность до полугода.

    В большинстве случаев источником возбудителя является больной человек или же вирусоноситель, у которого могут совершенно отсутствовать клинические признаки энтеровирусной инфекции. По данным медицинской статистики, среди населения некоторых стран до 46% людей могут являться переносчиками возбудителей.


    Основные пути передачи инфекции:

  • фекально-оральный (при низком уровне гигиены);

  • контактно-бытовой (через обсемененные предметы);

  • воздушно-капельный (если вирус присутствует в органах респираторной системы);

  • вертикальный путь передачи (от инфицированной беременной женщины к ребенку);

  • водный (при купании в загрязненных водоемах и поливе растений сточными водами).

  • Обратите внимание: зафиксированы случаи заражения энтеровирусами даже через воду в кулерах.

    Для данной группы острых заболеваний характерны сезонные вспышки в теплое время года (в летнее-осенний период). Восприимчивость к энтеровирусам у человека весьма высока, но после перенесенной инфекции довольно долгое время (до нескольких лет) сохраняется типоспецифический иммунитет.


    СИМПТОМЫ ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

    Энтеровирусная инфекция у взрослых и детей может стать причиной целого ряда патологий, характеризующихся  различной степенью выраженности воспалительного процесса.

    К числу наиболее тяжелых патологий относятся:

  • воспаление миокарда (сердечной мышцы);

  • перикардит (воспаление околосердечной сумки);

  • гепатит (безжелтушный);

  • серозный  менингит  (поражение мягких оболочек мозга);

  • острый паралич;

  • поражение почек;

  • сепсис  новорожденных.


  • Менее опасные проявления:

  • трехдневная лихорадка (в т. ч. с кожными высыпаниями);

  • гастроэнтерит (воспаление органов пищеварительного тракта);

  • герпетическая ангина;

  • лимфоаденопатия;

  • полирадикулонейропатия;

  • воспаление конъюнктивы;

  • воспаление сосудистой оболочки глаза;

  • поражение зрительного нерва;

  • везикулярный фарингит.

  • Обратите внимание: при попадании в организм энтеровируса D68 нередко развивается бронхолегочная обструкция. Характерным симптомом является сильный кашель.

    Тяжелые осложнения редко развиваются у взрослых пациентов с хорошим иммунитетом. Они характерны для людей со сниженной резистентностью организма – детей (особенно – раннего возраста) и лиц, страдающих серьезными заболеваниями (туберкулез,  ВИЧ, злокачественные опухоли).

    Обратите внимание: разнообразие клинических проявлений обусловлено определенным сродством энтеровирусов ко многим тканям человеческого организма.

    Наиболее характерные клинические признаки энтеровирусной инфекции у детей и взрослых:

  • симптомы общей интоксикации организма;

  • гипертермия (повышение общей температуры тела);

  • катаральные симптомы (воспаление слизистой гортани и глотки);

  • абдоминальные симптомы (боли в животе, расстройства пищеварения);

  • высыпания на коже (полиморфная экзантема).

  • Продолжительность инкубационного периода при энтеровирусных инфекциях в большинстве случаев составляет от 2 дней до 1 недели.

    Наиболее часто при попадании в организм инфекционных агентов данной разновидности у человека развиваются ОРВИ.

    Симптомы катаральной формы энтеровирусной инфекции:

  • насморк;

  • кашель (сухой и редкий);

  • повышение температуры (обычно в пределах субфебрильных значений);

  • гиперемия слизистой оболочки горла;

  • расстройства пищеварения (как правило – не очень значительные).

  • Как правило, человек выздоравливает в течение недели от начала заболевания.

    Симптомы энтеровирусной лихорадки:

  • лихорадочная реакция в течение 3 дней от начала заболевания;

  • умеренные признаки общей интоксикации;

  • кожные высыпания (не всегда);

  • ухудшение общего самочувствия (слабо выраженное или умеренное).

  • Обратите внимание: энтеровирусная лихорадка называется также «малой болезнью», так как симптомы сохраняются недолго, а их тяжесть невелика. Эта форма патологии сравнительно редко диагностируется, поскольку большинство пациентов даже не обращаются за медицинской помощью.

    Симптоматика гастроэнтеритической формы:


    ·                боли в абдоминальной области (чаще – справа);

    ·                повышение температуры;

    ·                общая слабость и повышенная утомляемость;

    ·                ухудшение или отсутствие аппетита;

    ·                увеличение газообразования в кишечнике;

    ·                водянистая диарея (до 10 раз в день);

    ·                тошнота;

    ·                рвота.

    При данной форме энтеровирусной инфекции у детей могут отмечаться симптомы поражения верхних дыхательных путей (катаральные проявления). У детей раннего возраста заболевание может продолжаться до 2 недель и более.


    Признаком герпангины на фоне энтеровирусной инфекции является образование красных папул на слизистых оболочках. Они локализованы в области твердого неба, язычка и дужек. Эти мелкие высыпания быстро трансформируются в везикулы, которые через 2-3 вскрываются с образованием эрозий или постепенно рассасываются. Для герпангины также характерно увеличение и болезненность подчелюстных и шейных лимфатических узлов, а также гиперсаливация (слюнотечение).


    Главным клиническим проявлением энтеровирусной экзантемы является появление на кожных покровах пациентов сыпи в виде пятен и (или) мелких пузырьков розового цвета. В большинстве случаев кожные элементы исчезают через 2-3 дня; на месте их разрешения отмечается шелушение кожи, а верхние слои сходят большими фрагментами.

    Важно: экзантема может диагностироваться параллельно с менингеальными симптомами.

    Симптомы серозного менингита на фоне энтеровирусной инфекции:

  • фотофобия (светобоязнь);

  • повышенная чувствительность к звукам;

  • выраженная головная боль при приведении подбородка к груди;

  • вялость;

  • апатия;

  • психоэмоциональное возбуждение (не всегда);

  • высокая температура тела;

  • судороги.


  • Возможны также глазодвигательные расстройства, нарушения сознания, мышечные боли и повышение сухожильных рефлексов.

    Менингеальные симптомы сохраняются от 2 дней до полутора недель. В спинномозговой жидкости вирус может обнаруживаться в течение 2-3 недель.

    Симптомы энтеровирусного конъюнктивита:

  • боль (резь) в глазах;

  • слезоточивость;

  • фотофобия;

  • покраснение конъюнктивы;

  • отечность век;

  • обильное отделяемое (серозное или гнойное).

  • Обратите внимание: при энтеровирусном конъюнктивите вначале поражается один глаз, но вскоре воспалительный процесс распространяется и на второй.

    Источник: http://okeydoc.ru

    ПАМЯТКА ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ ПРОФИЛАКТИКА ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

     
    По теме
    Состоялось очередное заседание санитарно-противоэпидемической комиссии Администрации города Тюмени под председательством заместителя мэра города Тюмени В.К.
    27.09.2017
     
    По данным Управления Роспотребнадзора по Тюменской области с 21 августа 2017 года отмечено значительное снижение (на 40%) заболеваемости энтеровирусными инфекциями среди населения.
    21.09.2017
     
    В Турецкой Республике не прекращает свое распространение энтеровирусная инфекция, несущая угрозу здоровью отдыхающих.
    20.09.2017
    Фото ГУ МЧС России по Тюменской области - ИА Тюменская линия Фото ГУ МЧС России по Тюменской области Змея напала на мужчину в Ноябрьске на озере Светлом 16 июля, сообщает ИА "Север-пресс".
    16.07.2018 ИА Тюменская линия
    Поликлиники города Тюмени №1 и №3 посетила делегация департаментов здравоохранения Тюменской области и города Тюмени во главе с директором областного медицинского ведомства Инной Куликовой.
    14.07.2018 Тюменская правда
    Почему дети падают из окон © Фото: Pixabay - Vsluh.Ru Автор: Павел Захаров «Вслух.ру» публикует ответы на самые важные вопросы о безопасности детей в высотках.
    16.07.2018 Vsluh.Ru
    Eсли бы за просмотр грозы брали деньги, то во вторник бы ее продюсеры сказочно разбогатели: люди шли на улицу, высовывались в окна посмотреть небо.
    12.07.2018 Тюменский курьер
    В Тобольске состоялся Х юбилейный фестиваль «Лето в Тобольском кремле» - Newtob.Ru Юбилей фестиваля, отмеченного в Календаре национальных событий, отметили гала-концертом русских песен и романсов «Калинка-опера» в исполнении уже знакомого тоболякам театра «Геликон-опера».
    16.07.2018 Newtob.Ru
    В Тобольске завершился фестиваль искусств «Лето в Тобольском Кремле». Участие в нем приняли солисты московского театра «Геликон-опера», Тюменский филармонический оркестр и Хоровая капелла Тюменской филармонии.
    16.07.2018 ГТРК Регион-Тюмень
    Певица исполнит двадцать песен на двух площадках Алексей КОСЕНЧУК Хэдлайнером Дня города Тюмени станет российская незрячая певица Диана Гурцкая, известная своими композициями «Ты здесь», «Ты знаешь,
    16.07.2018 KP.Ru
    С кем смотрел исторический матч Станислав Черчесов Кира БУЛЫЧЕВА В последний месяц наши звёзды чаще встречались на футбольных матчах, чем на светских премьерах.
    16.07.2018 KP.Ru
    Почему дети падают из окон © Фото: Pixabay - Vsluh.Ru Автор: Павел Захаров «Вслух.ру» публикует ответы на самые важные вопросы о безопасности детей в высотках.
    16.07.2018 Vsluh.Ru